韩国医保扩围，儿童可用机器人练步
图：Angel Robotics官网（官方产品图排版）韩国把机器人辅助步态训练的选择性医保范围扩展至部分18岁以下脑瘫及中枢神经系统疾病患者，适用条件为康复开始时GMFCS 2至4级，本人负担率仍为50%，并非所有儿童免费使用。
Angel Robotics 8月3日表示，韩国机器人辅助矫形运动设备的医保适用范围，已从部分脑卒中患者扩大到符合条件的18岁以下脑瘫及其他中枢神经系统疾病患者。
韩国保健福祉部7月30日修订相关给付细则，高示编号为2026-166号，并从7月31日起实施。新增对象需要在开始康复治疗时处于大运动功能分级系统GMFCS 2至4级，并有改善步态功能的需要。
这项服务属于选择性给付，医保只承担部分费用，本人负担率仍为50%。具体实施时间和次数需要结合患者情况判断，因此不能把政策理解成所有儿童都能免费或无限次接受机器人训练。
此次扩围所对应的产品包括Angel Robotics的ANGEL LEGS M20。它在2022年12月获得韩国三类医疗器械许可，患者把设备穿在下肢和躯干上，可在医院的平地、台阶等环境中进行训练。
M20通过关节传感器判断步态阶段和使用者意图，再用力控制方式补上不足的力。官方产品页列出起立、坐下、站立、平地步行、智能平地步行、上楼梯和深蹲等7种训练模式。
官方规格分为两种尺寸：M20-A-C3重14.2公斤，建议身高115至150厘米、体重不超过50公斤；M20-B-C3重20公斤，建议身高140至190厘米、体重不超过80公斤。实际使用仍需医生处方和治疗师辅助。
一项2024年发表于JAMA Network Open的多中心随机临床试验纳入90名脑瘫儿童，比较18次、持续6周的机器人辅助步态训练与常规物理治疗，最终78人完成干预。
论文报告，机器人组在整体大运动功能等指标上的变化高于对照组，4周随访时平衡控制和步态偏差指数也显示更大改善。医保扩围提升的是合格患者的治疗可及性，并不代表设备成为家庭消费品或对每名患者都同样有效。